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Harmony Test: Kosten, Dauer – und was passiert, wenn er positiv ist


Du bist endlich schwanger und super glücklich! Natürlich gehst Du davon aus, dass es dem Baby gut geht und es gesund ist. Aber was ist, wenn nicht? Der Harmony Test kann Klarheit schaffen – sofern Du das möchtest.

Was ist der Harmony Test?

Der Harmonytest ist ein genetischer Bluttest, mit dem der Arzt feststellen kann, ob Dein Baby u.a. vom Down-Syndrom betroffen ist. In Fachkreisen wird er als nicht-invasiver pränataler Screeningtest (NIPT) bezeichnet. Dazu wird Dir Blut abgenommen, das im Labor analysiert wird.

Dieser Bluttest wird in erster Linie Schwangeren ab 35 Jahren empfohlen und solchen, die in eine Risikogruppe fallen – dazu zählen z.B. Frauen, die bei einer früheren Schwangerschaft oder in der Familie eine Chromosomen-Abweichung haben.

In diesem und bestimmten weiteren Fällen übernimmt ab dem Frühjahr 2022 übrigens Deine Krankenkasse die Kosten für den Harmony Test.

Einige Ärzte sehen den Harmony Test als Alternative zum Ersttrimester-Screening mit der bisher bekannteren Nackenfaltenmessung, andere führen den Test als Ergänzung zum Screening durch.

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Was wird beim Harmony Test getestet?

Je nach Wunsch wird auf

  • Trisomie 21 (Down-Syndrom), 18 und 13,
  • eine Störung der Geschlechtschromosomen (X/Y),
  • sowie auf das Di-George-Syndrom untersucht.

Wenn Du möchtest, kann außerdem das Geschlecht Deines Babys aus Deinem Blut ermittelt werden.

Wie wird getestet?

Dir wird tatsächlich nur etwas Blut abgenommen – und das war es auch schon! In der Schwangerschaft werden nämlich DNA-Bruchstücke Deines ungeborenen Babys aus dem Mutterkuchen in Dein Blut abgegeben. Diese freien DNA-Bruchstücke werden dann in Deinem Blut untersucht.

Ich selbst konnte es fast gar nicht glauben, als meine Ärztin mir erzählt hat, dass aus meinem eigenen Blut festgestellt werden kann, ob das Baby gesund ist und welches Geschlecht es hat.

Wann ist der richtige Zeitpunkt für den Harmony Test?

Der NIPT Test kann ab der Schwangerschaftswoche 10+0 durchgeführt werden, d.h. mit Beginn der 11. Schwangerschaftswoche.

Harmony Test Kosten 2022

Ab dem Frühjahr 2022 gehört der Harmony Test zu den gesetzlichen Kassenleistungen.

Allerdings übernehmen Krankenkasse die Harmony Test-Kosten „nur in begründeten Einzelfällen“:

  • Bei einer erhöhten Wahrscheinlichkeit für das Vorliegen eines Gendefekts
  • Wenn ein auffälliger Ultraschallbefund abgeklärt werden soll
  • Wenn der Arzt bzw. die Ärztin die individuelle Situation der Schwangeren so bewertet, dass er bzw. sie den Test empfiehlt.

Aufgepasst: Eine sogenannte „Risikoschwangerschaft“ bei Frauen unter 18 oder über 35 Jahren zählt nicht zu den Faktoren, die den Bluttest automatisch notwendig machen.

Eine Grundvoraussetzung dafür, dass der Harmonytest von der Krankenkasse übernommen wird, ist die gründliche Beratung und Aufklärung der Schwangeren. Die werdende Mutter sollte den Test nicht vorschnell machen, sondern sich im Klaren darüber sein, welche Tragweite und eventuellen Folgen das Ergebnis für sie hätte.

Du möchtest den Harmony Test unbedingt machen, aber keiner der oben genannten Faktoren trifft bei Dir zu? Dann zahlt die Krankenkasse zwar nicht, den Test kannst Du auf eigene Kosten aber trotzdem machen lassen.

Je nachdem, was genau Du testen lassen möchtest, gibt es unterschiedliche Preise:

  • Der umfangreichste Test mit Analyse auf Trisomie 21, 18, 13 sowie auf geschlechtschromosomale Störungen kostet 299 Euro.
  • Wenn Du nur auf Trisomie 21 testen lassen möchtest, zahlst Du etwa 249 Euro.
  • Der Test auf Trisomie 21, 18 und 13 kostet etwa 269 Euro.

Achtung: Zu den Kosten der Blutanalyse kommen auch noch die Kosten für die ärztlichen Leistungen (Beratung, Blutentnahme und Aufklärung) hinzu.

Wann kommt das Ergebnis?

Die Auswertung des Blutes dauert meist nur drei Werktage. In der Regel kannst Du damit rechnen, dass Deinem Arzt das Ergebnis des Harmony Tests innerhalb von einer Woche vorliegt.

Meine Ärztin hat mich einige Tage nach der Blutentnahme angerufen und über das Ergebnis informiert.

Wenn Du zusätzlich auch das Geschlecht Deines Babys bestimmen lassen hast, bekommst Du das Ergebnis aber normalerweise nicht sofort mitgeteilt. Das Gendiagnostik-Gesetz schreibt nämlich vor, dass Dir Dein Arzt dies erst nach Ablauf der 12. Schwangerschaftswoche bzw. 14+0 Wochen nach Beginn der letzten Regelblutung mitteilen darf. Der Grund dafür ist, dass so Abtreibungen wegen ungewünschter Geschlechter verhindert werden sollen.

Hat der Harmony Test Risiken?

Im Gegensatz zu invasiven Methoden wie der Fruchtwasseruntersuchung wird das Baby in Deinem Bauch durch die Blutentnahme nicht gefährdet. Der Harmonytest allein stellt also keine Gefahr dar. Risiken bestehen erst, wenn Du Dich nach einem positiven Ergebnis für eine weitere pränataldiagnostische Untersuchung entscheidest.

Welche Nachteile hat der Harmony Test?

Trotz des Pränataltests kannst Du Dir nicht zu 100 % sicher sein, ob Dein Baby tatsächlich gesund ist. Die Erkennungsrate für Trisomie 21 liegt bei 99,5 %, für Trisomie 18 bei 97,4 % und für Trisomie 13 bei 93,8 %. Dies ist aber immer noch deutlich mehr als bei der Nackenfaltenmessung, da dort nur bis zu 80 % der betroffenen Babys erkannt werden.

Der NIPT Test liefert nicht immer ein aussagekräftiges Ergebnis. Etwa 0,6 % der Proben sind auch nach dem zweiten Versuch nicht analysierbar, da einige Frauen zu wenig zellfreie fetale DNA des Babys in ihrem Blut haben. Bei meiner Freundin war dies leider der Fall. Die Kosten musste sie natürlich nicht übernehmen.

Durch den Harmony Test kann außerdem nicht nachgewiesen werden, ob Dein Baby an organischen Störungen oder anderen Erkrankungen leidet. Ebenfalls können keine strukturellen Chromosomenveränderungen oder Mosaike festgestellt werden. Diese kann Dein Arzt aber meist durch eine gründliche Ultraschalluntersuchung nachweisen.

Der Bluttest kann maximal bei Zwillingsschwangerschaften durchgeführt werden, Drillinge können nicht untersucht werden.

Wie geht es weiter, wenn der Harmony Test positiv ausfällt?

Wenn der Pränataltest positiv sein sollte, d.h. eine Auffälligkeit der Chromosomen festgestellt wurde, muss das noch nicht bedeuten, dass bei Deinem Baby tatsächlich eine Trisomie vorliegt. Die Ärzte empfehlen anschließend eine invasive Untersuchung (meist eine Fruchtwasseruntersuchung), die das Testergebnis weiter abklären soll. Der positive Bluttest reicht für eine Abtreibung nicht aus, dafür ist eine medizinische Indikation notwendig.

Du solltest Dir deshalb unbedingt schon vor dem Bluttest mit Deinem Partner Gedanken machen, was ein positives Ergebnis für Euch bedeuten würde!

Es kommt immer wieder vor, dass es Frauen nach einem positiven Harmony Test sehr schwer fällt, eine Entscheidung zu treffen – auch, wenn sie sich vorher sicher waren, dass sie ein Kind mit Trisomie nicht bekommen wollen. Deshalb ist es wichtig, dass Dir der behandelnde Arzt eine umfassende Beratung anbietet und Dich, falls nötig, auch an andere Beratungsstellen verweist.

Wer bietet den Harmony Test an?

Der Harmony Test ist eine Marke des Pharmaunternehmens Roche und wird bei uns hauptsächlich von dem Pränataldiagnostik-Labor Cenata angeboten. Es gibt aber noch einige weitere Tests, die dem Harmonytest sehr ähnlich sind. Dazu zählen der PraenaTest von LifeCodexx, Fetalis von Anedes, Prenatalis von Martinsried und der Panorama Test von Natera.

Warum ist der Harmony Test umstritten?

Der Test auf Trisomie wirft natürlich auch ethisch-moralische Fragen auf, die jedes Paar für sich selbst beantworten muss: Möchte ich nur ein gesundes Baby bekommen oder würde ich ein „etwas anderes“ Baby genauso lieben? Können wir als Familie ein Leben mit einem Handicap-Kind vorstellen? Aber auch: Wie reagiere ich wirklich bei einem auffälligen Testergebnis?

Es hat rund 4 Jahre gedauert, bis der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) die Übernahme des Harmony Tests durch die Krankenkassen beschlossen hat. Das hat damit zu tun, dass es sehr unterschiedliche Meinungen zu diesem Thema gab bzw. gibt.

Kritiker, z.B. Vertreter von Behindertenverbänden und Kirchen, haben die Befürchtung: Wenn immer mehr Harmony Tests durchgeführt werden, könne die Zahl der Abtreibungen von Kindern mit Handicap deutlich steigen. Und auch menschenrechtlich gesehen sei der Test fraglich.

Die Zukunft wird zeigen, wie wir in den nächsten 10 oder 20 Jahren mit dem Thema Pränataldiagnostik umgehen werden.


Du bist noch unsicher bist, ob Du den Harmony Test machen sollst? Unsere Autorinnen haben dazu ganz unterschiedliche Meinungen:

Was hältst Du vom Harmony Test? Hast Du den Bluttest in der Schwangerschaft gemacht? Schreibe mir gerne einen Kommentar dazu!

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19 Kommentare zu “Harmony Test: Kosten, Dauer – und was passiert, wenn er positiv ist

  1. Hallo habe den Harmony Test machen lassen, aber erst in der 18.Ssw ,
    Dieser Test war nicht auswertbar, die fetale Dna lag bei 4,6 %. Ich soll jetzt zur Feindiagnostik und mach mich natürlich verrückt bis zu diesem Termin. Hatte es schon jemand und wie ist es ausgegangen? War ich einfach zu spät dran ?

  2. Danke fürs en Artikel! Die Mitteilung darf nach der 12. Woche erfolgen, nicht erst nach der 14.

    Siehe im Gesetz: gesetze-im-internet.de/gendg/__15.html

    1. Lieber Johannes,
      vielen Dank für Deinen Hinweis und die Internetquelle.

      Auf der Seite des MGZ zu NIPT-Tests heißt es: „Allerdings darf das Geschlecht gemäß Gendiagnostikgesetz (GenDG) erst ab der Schwangerschaftswoche 12+0 p.c. (nach Konzeptionstermin) bzw. 14+0 p.m. (nach Beginn der letzten Regelblutung) mitgeteilt werden.“
      Es macht also einen Unterschied, wie gerechnet wird. Das ist ein sehr wichtiger Punkt und ich werde die Stelle im Beitrag gleich anpassen.

      Nochmal danke für Deinen Kommentar und alles Gute!
      Jennifer vom Babyartikel.de-Magazin

  3. Ich bin in der 10. SSW und möchte selbst einen NIPT-Test kaufen, aber ich habe mich noch nicht für einen Test entschieden. Kann man einen Test in einer Privatklinik kaufen?

    1. Hallo Anita,
      der NIPT-Test ist seit dem 01.07.2022 eine Kassenleistung, du musst die Kosten also nicht selbst tragen. Besprich alles weitere am besten mit Deiner Frauenärztin.
      Eine schöne Schwangerschaft und herzliche Grüße
      Stephanie vom Babyartikel.de Magazin

  4. Hallo

    Ich habe diese Untersuchung gemacht und soeben den Anruf erhalten von der Praxis das ich zur Besprechung soll.
    Mir wurde am Telefon keine Auskunft gegeben hat sich aber schon sehr komisch angefühlt.Ist das normal???

  5. Das eine ist über den Test zu informieren, aber auf der anderen Seite werden hier falsche Formulierungen benutzt und ebenso ableistische Sprache genutzt, die Frauen verunsichern könnten. Ein Kind mit Down-Syndrom ist nicht krank- die Trisomie 21 ist keine Krankheit! Und es „leidet“ auch nicht am Down-Syndrom! Bitte ändert diese Formulierungen!

    1. Hallo Mone,
      vielen Dank für Deinen Kommentar.
      Die Kritik an dieser unglücklichen Formulierung im Beitrag kann ich nachvollziehen. Gerade Trisomie 21-Menschen lachen ja oft viel und sind besonders lebensfroh.

      Es ist uns wichtig, besonders bei umstrittenen Themen wie dem Harmony Test, verschiedene Perspektiven zu beleuchten. Autorin Sandra tut dies im letzten Teil ihres Beitrags, der zum Nachdenken anregen soll. Darüber hinaus legen wir Wert auf eine diskriminierungssensible Sprache im Babyartikel.de Magazin. Und in diesem Fall muss ich gestehen: Hier gab es Nachbesserungs-Bedarf.

      Vielen Dank also nochmal für Deinen Hinweis und auch dafür, dass Du Deine Kritik respektvoll geäußert hast. Das ist im Netz keine Selbstverständlichkeit. Ich habe die entsprechenden Stellen umformuliert und zusätzlich auch den letzten Absatz des Beitrags umgestaltet. Nun wird auch optisch noch deutlicher, dass es verschiedene Meinungen zum Harmony Test gibt.

      Viele Grüße!
      Jennifer vom Babyartikel.de Magazin

  6. Hab ihn auch gemacht. In einer Woche bekomm ich die Ergebnisse. 😁
    Wir hatten ein Downsyndromfall in der Familie, Zwillinge ca 1980. Beide verstarben nach Geburt im Arm meiner Oma.

  7. Ein super Beitrag, Danke. Ich habe ihn auf Facebook geteilt und etliche Likes bekommen :).

    Das Themengebiet Medizin ist zu weitreichend, als dass es nur eine Form gibt.

  8. ich bin 33 und in der 11.SSW, da es in der Familie meines Vaters ein Down Syndrom-Fall gab bin ich jetzt am überlegen ob es für mich wichtig wäre einen Test zumachen.

  9. Ich habe Harmonytest gemacht, und bei mir hat falsch gezeigt. Das Baby hatte Triploidie (bei einer Triploidie sind alle Chromosomen dreimal, anstatt wie normal nur zweimal vorhanden).
    Also, Fruchtwasseruntersuchung ist sicherste Methode.

  10. Hallo bitte um Hilfe kann mann privat Harmony test machen bin 38 jahre alt bin in der fast 10 Woche schwanger mein Ärztin meint es werd in der 14 e Woche gemacht um das Geschlecht des Kindes fest zu Stelen.
    bitte um Antwort ist sehr wichtig.
    Danke

    1. Noch 2 Tage, dann bekomme ich den Test. Ich will ihn. Denn mein Sohn starb 7 Stunden nach seiner natürlichen Geburt. Trisomie 18. Vier Tage vor dieser natürlichen Geburt hat meine Gyn erst diese vielen Anzeichen per US entdeckt. Alle zusätzlichen Untersuchungen hatte ich ausgeschlossen. Nochmal mache ich es nicht. Ja, sollte mein Baby erneut eine nicht lebensfähige Trisomie haben, wird es erlöst. Und ich werde erlöst. Denn ich weiß, wie es ist. Für mich, meinen Körper und meine Seele. Es geht nicht nur um das Kind. Es geht auch um die Eltern und Menschen um die Eltern herum.

    2. Hallo Nare,
      verstehen wir Dich richtig: Du möchtest den Harmony Test zuhause selbst machen? Wir können uns nicht vorstellen, dass dies irgendwie möglich ist. Wir würden Dir auf jeden Fall raten, Dich da an Deinen Arzt des Vertrauens zu wenden und das mit ihm zu besprechen. Dein Frauenarzt kann Dir auch sagen, ob der Test früher machbar ist. Unsere Info ist hier, dass man den Test ab der 11. SSW machen kann. Wenn Du mit Deiner Ärztin nicht zufrieden bist, würden wir Dir vorschlagen, den Rat eines anderen Arztes einzuholen.
      Wir hoffen, wir konnten Dir helfen und wünschen Dir alles Gute.
      Herzliche Güße,
      Julia von Babyartikel

      1. Hallo,
        Ich hab eine frage, ich bin 36 Jahre alt und zum ersten mal schwanger. Meine Ärztin sagt ich solle den Harmony-Test machen was ich selbst ja auch will, aber sie meint ich müsse auch das Fehlbildungsultraschall machen. Und das ganze würde etwa 600 Euro kosten, kann mir jemand sagen ob das richtig ist das man zwingend beides machen muss?
        Ich danke euch im Voraus

        1. Hallo Katarzyna,
          laut der Informationen, die uns vorliegen, ist der Harmony-Test keine Kassenleistung, muss also selbst bezahlt werden. Die Feindiagnostik (Fehlbildungsultraschall) wird teilweise von der Krankenkasse übernommen und bei Risikoschwangerschaften gibt es hier noch zusätzliche Leistungen. Welche das genau sind, kann Dir Deine Krankenkasse sagen. Dass man beides zwingend machen muss, können wir uns nicht vorstellen, da der Harmony Test selbst bezahlt werden muss, ist dieser eine Wunschleistung, also freiwillig. Ebenso die Feindiagnostik: diese ist freiwillig, wird jedoch häufig empfohlen.
          Ich hoffe, ich konnte Dir ein wenig weiterhelfen. Für genauere Informationen würden wir Dir empfehlen, Dich mit Deiner Krankenkasse und Deinem/r Frauenarzt/-ärztin zu beraten.
          Alles Gute und viele Grüße,
          Julia von Babyartikel.de

  11. Danke für die ausführliche Beschreibung

    Ich hab 2018 einen machen lassen, auf Anraten meiner Ärztin.
    Am Dienstag werde ich wieder einen machen,da ich über 35 bin.

    War beim ersten sehr zufrieden und hoffe das er diesmal genauso gut ausgeht.

    Lg

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